性厌恶是指对性生活或性意识的一种持续性的憎恶态度，表现为对性呈现出强烈的和荒谬的畏俱和焦虑，一想到与伴倡发生性关系就会产生强烈的厌烦情绪，因而产生一种回避性情景和性行为的强迫愿望。性厌恶患者厌恶正常性行为，并伴有生理性的性行为异常反应，潜意识中有敌视性观念、性行为的心理，但性欲和性反应依然存在，而且阴茎勃起和.射精功能正常，性厌恶可局限于心理方面，表现为对性行.为和性活动思想的恐惧或忧虑，也可同时表现.为心理和生理两方面，除了心理反应外，还可以出现生理性头晕、周身出汗、恶心、呕吐、心悸胸闷、腹泻、失眠等症状，有时性厌恶也表现为处境性，即性天恶只对某个特定的异性接触时发生卜述一系例症状。患者为了减少仄恶反应，常常为躲避性生活，性生活次数明显减少，性生活兴趣衰退，偶尔的性活动也往往是被迫无奈。性厌恶患者在日常生活巾其他方面表现正常，能胜任父亲角色，工作也胜任，临床观察表明，性厌恶患者并发精神的概率并未增加。本病在临床上少见，多发于40岁年龄以下男性。

　　【病因病理】

　　(一)中医

　　1.胆虚痰热情志不畅，七情内伤，肝气郁结，气机不畅，肝失疏泄，肝郁气滞，久而化火，肝郁及啤或劳倦伤脾，脾失健运，蕴湿生痰，痰火互结，胆属木，为清净之府，决断之官，木郁不达，成胆虚痰热，而发本病。

　　2.惊恐伤肾突然惊恐恼怒，造成气机逆乱，进而损伤脏腑，肝肾受损，心阴亏耗，心阴液不足，致心虚胆怯，畏惧房事，而发本病。

　　(二)西医

　　1.旱期性创伤经历，儿童时代的性创伤，使对性留下负面影响。产生厌恶反应，日后的性活动中不由自主地联想曾受过的创伤，从而产生反感，发主性厌恶。

　　2.青春期的性恐俱和焦虑情绪，性自信心不足，在性活动巾遭受挫折、或被惩罚、耻笑，或者受到性创伤(如被鸡奸)，使性与被污辱相连，成为不愿掀开的一页. 一旦面对它，就产生厌恶反应。

　　3.家庭对性的错误认识和抵制态度，使思想深受影响。从而本能地产生一种反感的情绪，形成性坎恶。

　　4.还有一些情况，如对性病、艾滋病或肿a的恐惧;配偶在性活动中有令人I尺恶的性举动，使患者在性活动中反复受到精神或身体方面的损害;有的对性生活期望过高，而一旦没有做到，失望也大口以上都可使人对性行为产生厌恶感，时间一长，后形成性厌恶。

　　【诊断要点】

　　1.因恐惧而回避性接触和厌恶性生活及任何形式的性行.为。这种厌恶是持续性的。

　　2.卜接触女性后，身体出现明显的生理反应。

　　3.性功能正常，其社会角色也胜任，没有异常表现。

　　【鉴别诊断】

　　1.性欲低下是性欲本身的降低而表现为性兴趣、性活动减少，并伴有对性的躲避和恐惧。 2.禁欲是由于某种原因自我克制而回避性生活，并没有对性生活产生厌恶感。

　　3.忧虑性精神病本病是忧虑无起伏，优虑发作并伴有心脏。ll